Questão 513268

A avaliação da gravidade da pancreatite aguda é essencial para determinar a necessidade de terapia nutricional especializada. Critérios clínicos e laboratoriais como a classificação de Atlanta modificada e escores prognósticos (como Ranson e APACHE II) auxiliam na identificação da pancreatite aguda grave, caracterizada pela presença de falência orgânica persistente (> 48h) e/ou complicações locais como necrose e pseudo-cisto.

Análise as afirmativas referentes às estratégias dietoterápicas no paciente criticamente enfermo com pancreatite aguda grave:

I. As metas proteicas na pancreatite aguda grave são elevadas, situando-se habitualmente entre 1,2 a 2,0 g/kg/dia para conter o catabolismo proteico acentuado.

II. A hiperglicemia é uma complicação metabólica comum, devendo ser monitorada e controlada com insulina para manter os níveis glicêmicos no alvo recomendado (140-180 mg/dL).

III. O uso de nutrição enteral precoce está associado à redução da mortalidade, da falência orgânica e da taxa de infecção de necrose pancreática quando comparado à nutrição parenteral.

É correto o que se afirma em: