Questão 513251

Um paciente do sexo masculino, 48 anos, diagnosticado com pancreatite crônica alcoólica e insuficiência pancreática exócrina grave, apresenta perda de peso não intencional de 12% nos últimos 3 meses e fezes amareladas, volumosas e fétidas (esteatorreia). Foi iniciada Terapia de Reposição de Enzimas Pancreáticas (TREP).

Sobre as recomendações e intervenções nutricionais associadas ao manejo desse paciente, julgue os itens a seguir:

I. Os triglicerídeos de cadeia média (TCM) podem ser utilizados como suplementação calórica suplementar, pois dependem minimamente da ação da lipase pancreática e dos sais biliares para serem absorvidos diretamente pelo sistema porta.

II. O consumo de álcool e o tabagismo devem ser expressamente desencorajados, pois mantêm a agressão tecidual contínua e aceleram a progressão da fibrose pancreática.

III. Deve-se prescrever uma dieta extremamente restrita em proteínas (abaixo de 0,6 g/kg/dia) para não sobrecarregar as proteases pancreáticas endógenas remanescentes.

É correto o que se afirma em: