Questão 513241

A terapia nutricional nas afecções da vesícula biliar exige a análise criteriosa dos macronutrientes e micronutrientes para mitigar os sintomas e prevenir o avanço das alterações litogênicas. Diversos constituintes bioativos e padrões alimentares têm sido estudados por suas propriedades protetoras ou litogênicas. Considere as seguintes afirmações sobre a conduta nutricional nas doenças biliares: I. O consumo adequado de fibras alimentares, gorduras monoinsaturadas (como o azeite de oliva) e ácidos graxos ômega-3 atua como fator protetor contra a formação de cálculos biliares. II. A inclusão de proteínas de origem vegetal e alimentos ricos em vitamina C demonstra associação protetora com a diminuição do risco de cálculo vesicular. III. O jejum prolongado não é recomendado para pacientes com cálculo biliar assintomático, pois a ausência prolongada de alimento na luz duodenal não reduz definitivamente o estresse metabólico sobre o parênquima hepático e pode agravar as cólicas. IV. Pacientes acometidos por doença biliar progressiva que comprometa o funcionamento do parênquima hepático devem receber conduta nutricional equivalente à dispensada a indivíduos portadores de doença hepática crônica. É correto o que se afirma em: