Questão 3102939 de Nutrição - IDECAN 2024

Questão

ID 3102939

Disciplina: Nutrição

Assunto: Doenças Renais

Ano: 2024 Banca: IDECAN - Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional Órgão: Fundação Paraibana de Gestão em Saúde

Um paciente com doença renal crônica (DRC) avançada está em tratamento com hemodiálise e apresenta sinais de perda significativa de massa muscular, apesar de uma ingestão alimentar adequada. Durante a consulta, o médico suspeita de que o paciente possa estar desenvolvendo wasting proteico-energético (PEW), também conhecido como caquexia renal. Com base nos mecanismos subjacentes à patogênese do wasting na DRC, assinale a alternativa que indica qual seria a abordagem terapêutica mais indicada para mitigar a perda de massa muscular nesse paciente.

Alternativa A:
Equilibrar os hormônios do apetite decorrente do clearance renal reduzido e as irregularidades de sinalização dos neuropeptídios.
Alternativa B:
Reduzir o gasto energético basal para promover maior utilização das reservas de gordura corporal e melhorar a composição corporal.
Alternativa C:
Tratar o paciente com agonistas de hormônios do apetite para neutralizar os efeitos da inflamação sobre a perda de peso, sem alterar o clearance renal.
Alternativa D:
Iniciar a administração de insulina para corrigir a resistência insulínica e aumentar a captação de glicose pelos músculos, diminuindo a perda muscular.
Alternativa E:
Promover uma dieta hipocalórica para reduzir a acidose metabólica e otimizar a sinalização dos neuropeptídeos envolvidos no controle do apetite.

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Questão 3102939

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