Questão 3102564 de Nutrição - FUNDEP Gestão de Concursos 2024

Questão

ID 3102564

Disciplina: Nutrição

Assunto: Paciente Crítico

Ano: 2024 Banca: FUNDEP Gestão de Concursos Órgão: Hospital Risoleta Tolentino Neves

Paciente do sexo masculino, 66 anos de idade, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Encontra-se intubado, em uso de sonda nasoentérica aberta, drenando em média 300 mL de secreção gástrica nas últimas 12 horas, com dieta suspensa até o momento. Em uso de noradrenalina a 40 mL/h, abdome levemente distendido. Sem relatos de evacuação nas últimas 24 horas. O nutricionista responsável pelo setor foi solicitado para avaliar o paciente em relação ao suporte nutricional.

De acordo com as informações desse caso clínico, qual deve ser a conduta do profissional em relação a esse paciente?

Alternativa A:
Iniciar dieta elementar, por possuir uma melhor absorção, em um volume de 20 mL/h de forma contínua, e observar a tolerância, como distensão abdominal, estase, vômitos, função intestinal nas próximas 12 horas.
Alternativa B:
Manter a dieta suspensa nas próximas 12 horas devido ao uso de noradrenalina ainda em um valor elevado e observar distensão abdominal e volume residual gástrico.
Alternativa C:
Fechar a sonda nasoentérica e observar nas próximas quatro horas. Caso o paciente não apresente vômitos, iniciar uma dieta em baixo volume e avaliar tolerância.
Alternativa D:
Manter a dieta suspensa nas próximas 12 horas e iniciar dieta apenas quando a noradrenalina for suspensa por completo, devido ao risco de isquemia mesentérica.

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Questão 3102564

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