Questão 3099010

Nutrição · 2025

Questão

ID 3099010

Disciplina: Nutrição

Assunto: Anemia Megaloblástica

Ano: 2025 Banca: Legalle Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Nova Prata

Uma paciente de 74 anos comparece à consulta ambulatorial com queixas de fadiga progressiva, tontura e formigamento em membros inferiores. Relata perda de apetite, emagrecimento e episódios de diarreia leve. Ao exame físico, observa-se palidez cutâneo-mucosa e glossite. Os achados laboratoriais revelam: Hemoglobina: 9,4 g/dl; Vitamina B12: 112 pg/ml (VN: 200-900 pg/mL); Ácido fólico: normal; Anticorpos antifator intrínseco: positivos. É CORRETO afirmar:

Alternativa A:
O tratamento indicado envolve suplementação exclusiva de ácido fólico, pois esta é a principal causa da anemia megaloblástica em idosos.
Alternativa B:
O uso prolongado de metformina e inibidores de bomba de prótons são causas frequentes de deficiência de vitamina B12 por bloquearem o fator intrínseco.
Alternativa C:
A presença de anticorpos anti-fator intrínseco sugere anemia ferropriva de origem autoimune.
Alternativa D:
A reposição oral de vitamina B12 é sempre suficiente, independentemente da causa da deficiência.
Alternativa E:
A anemia perniciosa é um tipo de anemia megaloblástica causada por deficiência de vitamina B12 associada à gastrite atrófica autoimune.

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