Questão 3098365

Na indisponibilidade de calorimetria para definir necessidade calórica de pacientes cirúrgicos, pode ser utilizada fórmula de bolso com oferta de 35 a 45kcal/kg/dia tanto no pré como no pós-operatório, com cuidado para evitar hipoalimentação.

Todos os pacientes, independentemente do diagnóstico nutricional, devem receber fórmula enteral ou suplemento nutricional hiperproteico com imunonutrientes por pelo menos 10 dias antes da cirurgia.

A quantidade de proteína a ser prescrita pode ser estimada em gramas por quilograma de peso corporal atual/dia, com oferta de 1,5 a 2g/kg/dia, sendo adequada para minimizar a perda de nitrogênio, com melhora do balanço nitrogenado.

Os pacientes que aceitam entre 60-70% da dieta via oral devem receber de forma suplementar nutrição enteral via sonda nasoentérica em posição pós-pilórica para facilitar a tolerância à terapia nutricional enteral.