Questão 2964994 de Nutrição - Instituto AOCP 2026

Questão

ID 2964994

Disciplina: Nutrição

Assunto: Jejum e Síndrome de Realimentação

Ano: 2026 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Estado da Saúde - Santa Catarina

Paciente de 70 anos, submetido à cirurgia cardiovascular de grande porte, evolui no pós-operatório com instabilidade hemodinâmica, sangramento moderado persistente e necessidade de suporte intensivo. Apresenta histórico de perda ponderal significativa nos últimos meses e baixa ingestão alimentar pré-operatória. No segundo dia pós-operatório, observa-se hipofosfatemia, hipocalemia e retenção hídrica após início de nutrição enteral. Sobre a explicação fisiopatológica e a conduta nesse contexto, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Trata-se de resposta inflamatória esperada, devendo-se acelerar a progressão da dieta para atingir metas calóricas.
Alternativa B:
O quadro sugere síndrome de realimentação, sendo indicada progressão lenta da nutrição com monitorização eletrolítica rigorosa.
Alternativa C:
As alterações eletrolíticas indicam falha da nutrição enteral, devendo-se suspender qualquer suporte nutricional.
Alternativa D:
A hipofosfatemia é irrelevante no pós-operatório cardiovascular e não exige ajuste da terapia nutricional.
Alternativa E:
A nutrição parenteral total deve ser iniciada imediatamente em altas doses calóricas.

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Questão 2964994

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