Questão 2944241

A suplementação de ácido fólico deve ser evitada em mulheres em idade fértil, uma vez que a ingestão dietética habitual é suficiente para atender às necessidades fisiológicas da gestação, em todas as situações.

O ácido fólico exerce função restrita ao metabolismo energético materno, não desempenhando papel relevante na formação de estruturas embrionárias, nem no desenvolvimento fetal, em nenhuma fase gestacional.

A deficiência de ácido fólico materno precoce está associada a um aumento da incidência de malformações congênitas, incluindo DTN (inclusive espinha bífida e anencefalia) e, possivelmente, fendas orofaciais e defeitos cardíacos congênitos.

A deficiência de ácido fólico durante a gestação está associada principalmente a alterações metabólicas maternas, sem evidências consistentes de repercussões estruturais no desenvolvimento fetal, em nenhuma fase gestacional.

A recomendação de ácido fólico para mulheres em idade fértil restringe-se exclusivamente ao período após a confirmação da gestação, momento em que se iniciam as principais etapas do desenvolvimento embrionário.