Questão 2787847

Uma paciente do sexo feminino, 29 anos, G2P1, encontra-se na 30.ª semana de gestação, com IMC pré-gestacional dentro da faixa de eutrofia e ganho de peso gestacional adequado até o momento. Relata início de episódios de queimação retroesternal e desconforto epigástrico há cerca de 3 semanas, piorando no período noturno, sobretudo após o jantar. Refere alimentação composta por três grandes refeições ao dia, com almoço e jantar ricos em preparações gordurosas (frituras e/ou molhos cremosos), consumo diário de 3 a 4 xícaras de café e refrigerante tipo cola, além do hábito de deitar-se de 15 a 30 minutos após as refeições principais. Nega uso de álcool, tabagismo ou presença de outras comorbidades. Ao exame físico, sinais vitais e ganho ponderal dentro da normalidade para o trimestre. A obstetra já esclareceu tratar-se de quadro compatível com pirose associada à doença da gestação, sem refluxo gastroesofágico, e indicação de fármaco fisiológico no momento, priorizando conduta dietético-comportamental. Assim, a conduta nutricional MAIS ADEQUADA para o alívio dos sintomas, preservando a adequação nutricional da gestante, é: