Questão 244922

Os pacientes com diagnóstico clínico de diabetes tipo 2 tem como regra de tratamento mudanças no estilo de vida, redução do consumo de carboidratos simples, aumento do consumo de fibras insolúveis e, em alguns casos, uso de hipoglicemiantes orais como a metformina, sendo restrito o uso de insulina aos portadores de diabetes tipo 1.

A conduta nutricional em diabetes tem como alvo o bom estado nutricional, a saúde fisiológica e a qualidade de vida do indivíduo, bem como a prevenção e o tratamento de complicações em curto e em longo prazos e comorbidades associadas. As recomendações nutricionais semelhantes às recomendações de alimentação saudável para a população em geral.

O esquema intensivo de insulinoterapia, no qual se associa a insulina de ação prolongada com as de ação rápida e ultrarrápida antes das principais refeições, somente deve ser prescrito para indivíduos com diabetes tipo 2 muito descompensados.

O uso da insulina em bomba exige que o paciente tenha horários fixos para as refeições, a fim de evitar hipoglicemias.

Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, a aplicação clínica do índice glicêmico como estratégia nutricional tem um grau de evidência baixo, não sendo recomendado como tratamento nutricional do diabetes mellitus.