Questão 2389420

Estabelecer um plano dietético, em conjunto com a paciente, que contribua para a sua recuperação nutricional e potencialize o seu tratamento clínico. Manter a dieta oral para diabetes e a hidratação adequada, de acordo com as preferências, associada à nutrição enteral para diabetes, iniciada com 100 a 150 mL de 3 em 3 horas, progredindo o volume conforme tolerância e aceitação até atingir as necessidades nutricionais estipuladas na prescrição.

Manter a dieta oral exclusiva associada a suplementos nutricionais sem restrições. Entregar a um familiar todas as orientações e receitas especiais hipercalóricas na ausência da paciente, para evitar piora do stress. Propor o máximo de mudanças possíveis, em curto período de tempo, visando à obtenção de resultados rapidamente.

Prescrever uma dieta para diabetes com 2 000 kcal/dia, fracionada de 3 em 3 horas, hipossódica com 2 g de sal/dia, rica em fibras insolúveis. Indicar um medicamento para estimular o apetite. Orientar atividade física e laboral, de acordo com as habilidades da paciente. Oferecer vários impressos com orientações nutricionais diversas para incentivar a elaboração de receitas e a introdução de novos alimentos.

Sugerir a internação imediata da paciente, com suspensão da quimioterapia até que ela retorne ao seu peso habitual. Propor nutrição parenteral total para acelerar a recuperação nutricional da paciente e evitar infecções. Esclarecer e reafirmar sempre junto à paciente sobre a necessidade de se manter o foco nos resultados pré-estabelecidos.