Questão 2339711

A absorção da vitamina B12 ocorre exclusivamente no estômago por meio de difusão passiva independente do fator intrínseco, sendo desnecessária a integridade do íleo terminal para o processo.

O quadro neurológico clássico da anemia perniciosa é a degeneração combinada subaguda da medula, que atinge exclusivamente os cornos anteriores e a via espinotalâmica lateral.

O diagnóstico de deficiência de Vitamina B12 em pacientes vegetarianos estritos baseia-se na presença de microcitose acentuada e redução absoluta da ferritina sérica abaixo de cinco nanogramas.

A deficiência de cobalamina resulta em um aumento dos níveis de ácido metilmalônico e homocisteína no plasma, sendo o ácido metilmalônico um marcador mais específico do que a homocisteína.