Questão 2234571

A terapia nutricional deve ser iniciada preferencialmente quando os pacientes ainda não estão gravemente desnutridos.

O uso adicional de suplementos nutricionais por via oral não é aconselhado quando a dieta não é eficaz para atingir os objetivos nutricionais.

Recomenda-se Nutrição Enteral (NE) se a nutrição por via oral permanecer inadequada, apesar das intervenções nutricionais já realizadas, mas somente por um período superior a 20 dias.

Se a ingestão de alimentos por via oral tiver diminuído severamente por um período prolongado, recomendamos aumentar a nutrição, seja ela via oral, enteral ou parenteral, agressivamente, mesmo havendo risco de síndrome de realimentação.

Pacientes com câncer submetidos à cirurgia devem ser gerenciados dentro de um programa (ERAS) que busca minimizar o estresse cirúrgico, manter o estado nutricional, reduzir complicações e otimizar a taxa de recuperação. Componentes nutricionais de ERAS incluem aumentar o tempo de jejum pré-operatório de líquidos e retardar o início da dieta oral no pós-operatório.