Questão 222196

M.E.P, 30 anos, no 2º trimestre da gestação, compareceu à consulta de pré-natal. Seu histórico inclui IMC pré-gestacional de 32 kg/m² e mãe com diabetes tipo 2. No rastreamento, apresentou glicemia de jejum de 98 mg/dL na 26ª semana. Considerando os critérios diagnósticos e as condutas para o manejo do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) no Brasil, analise e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O resultado de glicemia de jejum (98 mg/dL) no 2º trimestre confirma o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional.

(__)A paciente apresenta fatores de risco bem estabelecidos para o desenvolvimento de diabetes mellitus gestacional como a idade, o IMC pré-gestacional e o histórico familiar de diabetes.

(__)A terapia nutricional e a atividade física (na ausência de contraindicações) constituem o tratamento de primeira escolha, devendo ser mantidos por 1 a 2 semanas antes de considerar o tratamento farmacológico.

(__)A conduta dietética fundamental é a redução do consumo de carboidratos refinados e de alto índice glicêmico, mas a dieta deve garantir o aporte adequado de carboidratos complexos, fibras e micronutrientes, sem a necessidade de exclusão total de grupos alimentares (pães, arroz e frutas).

(__)A necessidade de iniciar a insulinoterapia é determinada pela persistência da hiperglicemia, sendo que o tratamento farmacológico é indicado se as metas glicêmicas (jejum ≤95 mg/dL) não forem atingidas com a terapia nutricional e física.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: