Questão 2061771 de Nutrição - COPESE UFPI 2015

Questão

ID 2061771

Disciplina: Nutrição

Assunto: Doenças Pancreáticas

Ano: 2015 Banca: COPESE UFPI - Comissão permanente de Seleção da Universidade Federal do Piauí Órgão: Universidade Federal do Piauí

Paciente com diagnóstico de pancreatite refere que há 8 meses apresenta dor e distensão abdominal, náuseas, vômitos, esteatorreia, sintomas dispépticos, melhorando com o uso de anti-inflamatórios. Foi encaminhado ao serviço médico, apresentando-se, na ocasião, orientado, consciente, deambulando. Nega tosse, febre, melena, hematêmese, intolerância alimentar e prurido cutâneo. Relata ser etilista há 38 anos; peso atual: 56kg; altura:1,80m; albumina 3,2mg/dL. Assinale a opção que NÃO constitui conduta dietoterápica adequada.

Alternativa A: A lipólise e a oxidação dos lipídios estão aumentadas, entretanto, a depuração do sangue pode estar reduzida, com consequente hiperlipidemia e hipertriacilglicerolemia, exigindo-se restrição lipídica na dieta do paciente. No entanto, se os níveis séricos de triglicerídeos estiverem normais, 30% das calorias não protéicas podem ser fornecidas na forma de gordura, sem exceder 1g/kg/dia para evitar colestase.
Alternativa B: O manejo nutricional nas complicações: ascite, fístulas pancreáticas e abscessos requer agentes farmacológicos e terapia nutricional, sendo a alternativa de escolha o suporte parenteral ou enteral através do jejuno, para evitar a estimulação da secreção pancreática.
Alternativa C: Ocorre perda de peso associada ao hipermetabolismo na pancreatite, e este pode contribuir para a emaciação e deve ser considerado no cálculo da carga calórica durante o suporte nutricional.
Alternativa D:
As Espécies Reativas de Oxigênio (ERO) e a lesão oxidativa relacionada estão implicadas no desenvolvimento da pancreatite aguda, em função de que se impõe a necessidade de suplementação de vitaminas e minerais antioxidantes.
Alternativa E:
Na pancreatite aguda, a depleção de aminoácidos, aumento da ureagênese e excreção de nitrogênio, que pode atingir mais de 30g/dia, sugerem que as necessidades de proteínas sejam altas, as quais serão alcançadas mediante a adoção imediata de uma dieta rica em proteínas.

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Questão 2061771

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