Questão 2061482

A osteoporose é definida como uma doença esquelética sistêmica caracterizada por baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com consequente maior fragilidade esquelética. Analise as proposições que se seguem, assinalando a opção CORRETA.

I. Para indivíduos de baixo peso que apresentam menor massa óssea e maior risco de fraturas, sugerem-se dietas ricas em cálcio para promoverem reduções na expressão e atividade da AG sintase, aumento de 2 a 3 vezes da lipólise, auxiliarem na perda de peso, redução do IMC, CC, redução da absorção de gorduras e induzirem aumento na excreção fecal de gordura;

II. A influência da proteína sobre a massa óssea não é explicada apenas por seu efeito calciúrico, mas também por influência de fatores de crescimento, em particular hormônio do crescimento e IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina) e outras citocinas envolvidas na formação e reabsorção óssea, dessa feita indica-se maior ingestão de proteína, a fim de minimizar a calciúria;

III. A sobrecarga aguda de fósforo pode diminuir a calcemia e elevar o paratormônio, promovendo reabsorção óssea. Por outro lado, a privação alimentar de fósforo pode resultar em elevação da calciúria, provavelmente por ativação da Vitamina D e aumento da absorção intestinal de cálcio. No entanto, quando as ingestões de cálcio e proteína estão adequadas, a alimentação rica em fósforo pode não ter efeito sobre a densidade mineral óssea;

IV. A suplementação diária de cálcio e vitamina D poderia minimizar os efeitos negativos da baixa ingestão diária de micronutrientes sobre a saúde óssea, no entanto estudos randomizados envolvendo mulheres pós-menopausa com osteoporose não conseguiram mostrar resultados positivos sobre a concentração plasmática de Vitamina D.