Questão 2002948

Um paciente de 53 anos de idade, com histórico prévio de diabetes não controlada, refere queda de moto com escoriações e sem fraturas e escoriação no pé direito com aspecto não cicatrizante e purulento. Foi internado em sala vermelha, desorientado, com episódios frequentes de rebaixamento sensório, hemodinamicamente estável, em uso de noradrenalina 8 mL/h (0,12 mcg/kg/min) e respirando com o auxílio de O2 suplementar. Verificam-se FC = 86 bpm, FR = 20 irpm e saturação = 94%; na bioquímica, K = 2,8, TGP =45, TGO = 120, Cr = 3,4, Ur = 93 e glicemia = 112. O peso atual do paciente é 78 kg e a altura dele é 1,66 m.

Em conformidade com as diretrizes de terapia nutricional preconizada, nesse caso clínico, o diagnóstico, a prescrição dietoterápica e a adequação energético-proteica mais adequada são respectivamente, sepse de foco cutâneo,