Questão 178581

A desnutrição pré-existente influencia na interação fármaco-nutriente, pois alterações nas concentrações de proteínas podem afetar a disposição de fármacos pela alteração da ligação a proteínas e distribuição do fármaco. Portanto, recomendam-se doses mais elevadas de fármacos com alta ligação de proteínas para pacientes com hipoalbuminemia.

A composição corporal é um fator importante na determinação da resposta aos fármacos. Em pacientes obesos ou idosos, há maior probabilidade de ocorrer acúmulo de fármacos lipossolúveis, podendo resultar em prolongamento da remoção e maior toxicidade.

O uso de alimentação por sonda para administrar medicações pode trazer prejuízos, pois, quando as medicações líquidas são misturadas com fórmulas de alimentação enteral, podem ocorrer incompatibilidades, a exemplo de granulação, formação de gel e separação do produto enteral.

Alimentos podem tanto inibir quanto aumentar o metabolismo de medicações por meio de alterações na atividade dos sistemas enzimáticos do trato intestinal e fígado.

Os fármacos que são ácidos ou básicos fracos são reabsorvidos dos túbulos renais para a circulação sistêmica apenas em estado não iônico. Uma alteração do pH urinário por alimentos pode alterar a quantidade do fármaco existente no estado não iônico, podendo assim aumentar ou diminuir a quantidade de fármaco disponível para reabsorção tubular.