Questão 1685568

A deficiência de iodo é a principal causa de hipotireoidismo em todo o mundo, mas na tireoidite de Hashimoto a suplementação indiscriminada de iodo pode piorar o quadro autoimune, pois aumenta a atividade da TPO e eleva títulos de ATPO.

O consumo de vegetais crucíferos é formalmente contraindicado em todas as pessoas com hipotireoidismo, independentemente do estado de iodo, pois seus glucosinolatos sempre levam à inibição clinicamente relevante da síntese de hormônios tireoidianos.

A soja não apresenta qualquer ação goitrogênica, mesmo em contextos de baixa ingestão de iodo, e por isso pode ser utilizada sem cautela em pacientes com disfunção tireoidiana, dispensando avaliação do estado de iodo.

O selênio participa apenas da defesa antioxidante via glutationa peroxidase, não interferindo na conversão periférica de T4 em T3, de modo que sua deficiência não se relaciona com alterações do perfil de hormônios tireoidianos.