Questão 1672526 de Nutrição - UFS 2019

Questão

ID 1672526

Disciplina: Nutrição

Assunto: Terapia Nutricional Enteral

Ano: 2019 Banca: UFS - Universidade Federal De Sergipe Órgão: Universidade Federal de Sergipe

As fístulas digestivas pós-operatórias continuam sendo associadas a expressiva morbimortalidade. O seu tratamento deve ser bem conduzido para promover, se possível, o fechamento sem a necessidade de reoperação. Para tanto, a terapia nutricional exerce papel preponderante no seu tratamento. Assinale a alternativa CORRETA sobre a terapia nutricional a ser aplicada a pacientes adultos com fístulas enterocutâneas, considerando as recomendações da American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.), publicadas em 2017.

Alternativa A:
A perda de fluidos intestinais que ocorre em pacientes com fístula enterocutânea pode resultar em perda considerável de eletrólitos e minerais, além de perdas proteicas moderadas, sendo recomendado oferta de até 1,8g de proteína/kg de peso/dia.
Alternativa B:
Pacientes com fístula de alto débito (> 500mL/dia) devem requerer terapia nutricional por via enteral precoce para atender aos requisitos de fluidos, eletrólitos e nutrientes, de modo a favorecer o fechamento espontâneo ou cirúrgico da fístula enterocutânea.
Alternativa C:
Em pacientes com fístula, independentemente da localização e das perdas diárias, recomenda-se repouso do trato gastrointestinal absoluto até fechamento da fístula e a terapia nutricional deverá ser exclusivamente por via parenteral.
Alternativa D:
Após a estabilização do equilíbrio de fluidos e eletrólitos, sugere-se que a dieta por via oral ou por sonda nasoenteral possa ser viável e bem tolerada em pacientes com fístula de baixo débito (< 500mL/dia).
Alternativa E:
Em pacientes com fístula de baixo débito a oferta proteica não deverá ultrapassar 1,2 g/kg de peso/dia.

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Questão 1672526

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