Questão 1670812

Paciente JMS, 80 anos, sexo feminino, aposentada, natural e procedente de Maceió-AL, foi atendida no ambulatório de Nutrição em Gerontologia. Durante a consulta, foi relatado pela cuidadora que há aproximadamente dois meses a idosa vem relatando perda de força e fadiga. Refere ainda que percebeu uma perda de peso não intencional, porém discreta, de aproximadamente 4,2 kg no último mês, associando essa informação à redução do apetite e ingestão alimentar. Além dos diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus II, vem apresentando sinais e sintomas clínicos discretos de demência.

Avaliação Nutricional

Exame Físico:

• Mucosa ocular hipocrômica e ressecadas (++/+4).
• Depleção leve de mm temporal e mm masseter.
• Depleção leve de mm infraclavicular e mm supraclavicular.
• Abdômen pouco globoso (às custas de panículo adiposo), flácido e indolor à palpação.
• Membros superiores: sem edemas e sem sinais de depleção.
• Membros inferiores: sem edemas e sem sinais de depleção.
• Pele: diminuição da elasticidade secundário a idade e possível desidratação.

Antropometria:

Altura estimada: Peso atual: 53,8 kg Peso habitual: 58 kg

160 cm Circ. Panturrilha: 29 cm Circ. punho: 11 cm

PCT: 8 mm

Considerando as informações disponibilizadas, o diagnóstico nutricional mais correto e seguro para essa idosa é