Questão 151716

A contagem de carboidratos é uma estratégia nutricional padrão-ouro para o controle glicêmico em crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1). No entanto, o impacto glicêmico não depende exclusivamente dos carboidratos. O fenômeno conhecido como 'hiperglicemia tardia' pós-prandial é frequentemente observado após a ingestão de refeições com composições específicas. Analise os itens a seguir sobre o manejo nutricional no DM1:

I. Refeições ricas em lipídios e proteínas podem causar um aumento da glicemia sustentado entre 3 a 5 horas após a ingestão, exigindo ajustes na bolus de insulina (como onda quadrada ou dupla em bombas de insulina).

II. O índice glicêmico (IG) dos alimentos perde relevância quando se utiliza a contagem de carboidratos, pois a dose de insulina é calculada apenas pela quantidade total de gramas de carboidrato.

III. No método de contagem de carboidratos por gramas, as fibras alimentares totais devem ser subtraídas do total de carboidratos se a porção contiver mais de 5g de fibras, para evitar hipoglicemia pós-prandial imediata.

Está(ão) CORRETO(S) o(s) item(ns):