Questão 1432532

Existem fortes evidências que a restrição de glúten e lactose da dieta esteja relacionada com o melhor manejo da obesidade em adultos.

Dietas de muito baixas calorias (< 800 kcal por dia) podem ser usadas em pacientes obesos com histórico de insucesso com o tratamento tradicional (restrição de 500 a 1000 kcal/dia), sem que haja risco à saúde ou necessidade de monitoramento.

As dietas recomendadas no tratamento do sobrepeso e obesidade devem ser dietas balanceadas, caracterizadas por serem compostas de 20% a 30% de gorduras, 55% a 60% de carboidratos e 15% a 20% de proteínas, promovendo um déficit de 500 a 1.000 kcal/dia, e permitindo ao paciente a escolha variada de alimentos com adequação nutricional e maior aderência, resultando em perda de peso pequena, mas sustentada.

Existem fortes evidências de segurança para a recomendação de dietas com alto teor de gordura e baixo teor de carboidrato para a perda de peso adequada e sustentada em pacientes com obesidade.

As dietas de muito baixas calorias são indicadas para pacientes obesos metabolicamente descompensados, como aqueles com doença cardíaca instável, insuficiência cardíaca grave, doença cerebrovascular, insuficiência renal aguda e crônica, e doença hepática grave.