Questão 1389860

Os idosos tendem a estar em saúde nutricional marginal. Com o envelhecimento, mudanças fisiológicas, metabólicas e na capacidade funcional resultam na alteração das necessidades nutricionais.

Devem ser considerados, nas recomendações das necessidades energéticas dos pacientes oncológicos idosos, a presença de desnutrição, a obesidade, o estresse leve, moderado ou grave e a sepse.

Novas evidências mostram que uma maior ingestão diária de proteínas é benéfica para manter a saúde, promover recuperação e manter a funcionalidade em idosos, devendo também ser considerados os objetivos terapêuticos relacionados à doença, ao tratamento e às condições nutricionais atuais. As recomendações proteicas vão de e 1,0 a 2,0 g/kg de peso atual/dia e de acordo com o nível de estresse.

A necessidade de 30 a 40 ml/kg de peso atual/dia é adequada para paciente com estado de hidratação normal, assumindo-se função renal e cardíaca normais. Fatores como diarreia, vômitos e febre podem afetar as necessidades hídricas.

As deficiências de micronutrientes podem ocorrer não só na presença do câncer, mas em função dos efeitos do tratamento como alterações na ingestão, absorção, anorexia, desidratação, vômitos e diarreia, sendo assim, as necessidades nutricionais estão aumentadas, não devendo seguir as recomendações das Dietary Referencie Intake (DRI) durante o tratamento e após seu término.