Questão 134834

A ênfase tradicional na etiologia estritamente biomédica das doenças tem sido progressivamente substituída, no campo da Saúde Coletiva e da Geografia da Saúde, por uma perspectiva que incorpora os Determinantes Sociais da Saúde (DSS). Essa transição paradigmática é crucial para a compreensão da distribuição desigual dos processos de saúde-doença e do acesso aos serviços, evidenciando que a organização do espaço geográfico não é apenas um palco, mas um agente ativo na produção social das enfermidades.

Analise as afirmativas a seguir sobre a relação entre Geografia da Saúde, DSS e o planejamento do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil:

I. A territorialização, como diretriz do SUS, não é um conceito estritamente técnico-operacional, não se limitando ao mapeamento de áreas de abrangência das Unidades Básicas de Saúde, mas possui implicação na mediação das relações de poder e na identificação das vulnerabilidades socioespaciais.

II. O conceito de 'vulnerabilidade programática' refere-se à fragilidade dos serviços de saúde em responder às demandas específicas de um território, sendo um indicador geográfico que revela a falha na adequação da oferta (localização, quantidade e qualidade) aos perfis epidemiológicos locais.

III. A Lei do Inverso do Cuidado, segundo a ótica da Geografia da Saúde, manifesta-se no Brasil quando as regiões com maior concentração de doenças crônicas ou maior índice de pobreza, que são as que mais necessitam de intervenção, apresentam historicamente a menor densidade e qualidade de equipamentos de saúde pública.

IV. A regionalização e hierarquização do SUS, formalizadas pelo Decreto 7.508/2011, buscam mitigar as desigualdades geográficas no acesso, ao estabelecer a Região de Saúde como um recorte espacial contínuo para a integração de ações e serviços, superando a autonomia municipal em prol da equidade regional.