Questão 1191621

A síndrome da realimentação (SR) em pacientes oncológicos é particularmente frequente, sobretudo em pacientes desnutridos graves, em jejum prolongado ou em dieta hipocalórica por mais de sete dias. Trata-se de um conjunto de alterações metabólicas e eletrolíticas que ocorrem como resultado da reintrodução ou provisão de calorias após período de ingestão calórica diminuída ou ausente. O diagnóstico baseia-se na queda dos níveis séricos de ___________________, podendo estar associado à hipernatremia e edema. Complicações neurológicas como a síndrome de Wernicke Korsakoff, complicações cardíacas como a insuficiência cardíaca congestiva e arritmias, insuficiência respiratória e até óbito podem estar relacionadas com a SR. Para evitar a SR, recomenda-se que a quantidade de calorias ofertada aos pacientes em risco deve ser pequena nos primeiros dias e de progressão gradual, habitualmente levando-se mais tempo para se atingir a meta.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é