Questão 1191282 de Nutrição - Instituto AOCP 2022

Questão

ID 1191282

Disciplina: Nutrição

Assunto: Terapia Nutricional Enteral

Ano: 2022 Banca: Instituto AOCP Órgão: Secretaria de Saúde do Estado da Bahia

Paciente feminina, eutrófica, 50 anos, foi recebida na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital, após rebaixamento do nível de consciência, com suspeita de acidente vascular cerebral. A paciente foi sedada e intubada. O trato gastrointestinal está intacto e a função renal preservada. Foi realizada a ressuscitação volêmica e a recuperação da estabilidade hemodinâmica, sendo que atualmente a paciente está sem uso de droga vasoativa. Sabendo disso e baseando-se nas diretrizes brasileiras de terapia nutricional, quais são as recomendações para o início e a continuidade da Terapia Nutricional?

Alternativa A:
Iniciar dieta enteral precocemente (até 24h ou até 48h), com oferta calórica em cerca de 25 a 30 kcal/kg/dia, podendo ser atingida a meta calórica já no primeiro dia. A oferta proteica recomendada é de 1,5 a 2g/kg/dia.
Alternativa B:
Aguardar pelo menos 48h para início da dieta, com oferta calórica inicialmente baixa, cerca de 15 a 20kcal/kg/dia e posteriormente progredir para 25 a 30 kcal/kg/dia. A oferta proteica recomendada é de 0,8 a 1,2g/kg/dia.
Alternativa C:
Aguardar pelo menos 48h para início da dieta, com oferta calórica em cerca de 25 a 30 kcal/kg/dia, e posteriormente progredir para 30 a 35 kcal/kg/dia. A oferta proteica recomendada é de 1,5 a 2g/kg/dia.
Alternativa D:
Iniciar dieta enteral precocemente (24h-48h) com oferta calórica inicialmente baixa, cerca de 15 a 20kcal/kg/dia e posteriormente progredir para 30 a 35 kcal/kg/dia a partir do sexto dia dos pacientes em recuperação. A oferta proteica recomendada é de 1,2 a 2g/kg/dia.
Alternativa E:
Iniciar dieta enteral precocemente (24h-48h) com oferta calórica inicialmente baixa, cerca de 15 a 20kcal/kg/dia e posteriormente progredir para 25 a 30 kcal/kg/dia a partir do quarto dia dos pacientes em recuperação. A oferta proteica recomendada é de 1,5 a 2g/kg/dia.

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