Questão 999994

Medicina · 2025

Questão

ID 999994

Disciplina: Medicina

Assunto: Endometriose e Adenomiose

Ano: 2025 Banca: Instituto AOCP Órgão: Prefeitura Municipal de Joinville

Uma mulher de 29 anos procura atendimento ginecológico com queixa de cólica pélvica progressiva, que se agrava no período menstrual e vem piorando há cerca de 4 anos. Relata também dificuldade para engravidar, mesmo após 18 meses de tentativas. O exame ginecológico mostra dor à mobilização uterina, mas sem massas anexiais palpáveis. Em relação a esse quadro, é correto afirmar que

Alternativa A:
a investigação inicial deve priorizar dosagem de LH e FSH, pois a disfunção ovulatória é a principal causa da associação entre dismenorreia e infertilidade.
Alternativa B:
o tratamento de escolha é sempre clínico, com progesterona cíclica, sem indicação de cirurgia em nenhum caso.
Alternativa C:
o diagnóstico provável é de dismenorreia primária e o uso empírico de anticoncepcional combinado oral deve ser o primeiro passo.
Alternativa D:
a endometriose é a principal hipótese diagnóstica, sendo a confirmação feita por laparoscopia com estudo anatomopatológico.
Alternativa E:
os leiomiomas subserosos são os mais relacionados à dor pélvica e à infertilidade feminina.

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