Questão 999182

Medicina · 2024

Questão

ID 999182

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2024 Banca: IBADE - Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo Órgão: Prefeitura Municipal de Joinville

Um homem de 44 anos com histórico de diabetes tipo 2 controlado com metformina apresenta se ao pronto

socorro com fadiga progressiva, perda de peso não intencional de 10 kg em três meses, hipotensão postural, e hiperpigmentação de pele. Os exames laboratoriais revelam hiponatremia e hipercalemia. Qual das seguintes é a abordagem mais apropriada para confirmar o diagnóstico suspeito e gerenciar sua condição?

Alternativa A:
Administrar antibióticos e solicitar cultura de sangue considerando uma possível infecção sistêmica subjacente.
Alternativa B:
Medir os níveis séricos de TSH e tiroxina livre para avaliar possível hipotireoidismo e considerar terapia de reposição hormonal.
Alternativa C:
Iniciar insulina de ação prolongada, considerando a possibilidade de falência de tratamento com metformina.
Alternativa D:
Realizar teste oral de tolerância à glicose para excluir diabetes tipo 1 latente autoimune.
Alternativa E:
Solicitar teste de estímulo com ACTH para avaliar insuficiência adrenal e iniciar hidrocortisona.

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