Questão 997829

É a forma mais frequente de TB extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) e em crianças, sendo mais comum abaixo dos 40 anos.

Cursa com aumento subagudo, indolor e simétrico das cadeias ganglionares cervicais anterior e posterior, além da supraclavicular.

Em PVHIV, o acometimento ganglionar tende a ser associado com maior comprometimento do estado geral.

Ao exame físico, os gânglios podem apresentar-se endurecidos ou amolecidos, aderentes entre si e aos planos profundos, podendo evoluir para flutuação e/ou fistulização espontânea, com a inflamação da pele adjacente.

O diagnóstico é obtido por meio de aspirado por agulha e/ou ressecção ganglionar, para realização de exames bacteriológicos e histopatológicos. A biopsia de gânglio pode cursar com fístula no pós-operatório.