Questão 991607

Observe as situações abaixo:

I- 28 anos, sexo masculino, acidente com motocicleta com traumatismo cervical. O exame neurológico revelou ausência de sensibilidade e função motora abaixo do nível de C-7. O exame radiológico revelou fratura luxação C6-C7. Após 48 horas o reflexo bulbo cavernoso estava presente, mas não havia evidência de nenhuma recuperação sensitivo-motora. O diagnóstico mais provável é lesão medular completa.

II- Masculino, 16 anos, fraturas sem desvios dos pedículos de C2, sem alterações neurológicas. O tratamento mais indicado para esse paciente é fixação interna trans-oral de C1-C2.

III- A síndrome medular central (lesão traumática incompleta da medula) é caracterizada por tetraparesia com maior envolvimento dos membros superiores que dos inferiores.

IV- O trato espinotalâmico lateral medeia os impulsos da sensibilidade dolorosa e da temperatura do lado contralateral.

V- Em relação às fraturas do Atlas, nos casos em que houver ruptura do ligamento transverso, será necessária a artrodese occipitocervical imediata.

Escolha a alternativa correta: