Questão 985902

Um homem de 21 anos foi à consulta devido à dificuldade para se concentrar. O paciente relatou que estava cursando Economia e que, durante a pandemia de COVID-19, desenvolveu um grande medo de se contaminar com o vírus: “eu sou daqueles que, até hoje, desinfeto tudo o que entra em casa, lavo as mãos sempre que toco em um objeto que não é meu; meu pensamento é invadido por ideias de que vou me contaminar e perder a memória”. O paciente relatou que, após ler um trecho de um texto, ficava repetindo as três últimas palavras do parágrafo para ter certeza de que memorizou. Ele reconheceu que essa repetição causava angústia e sofrimento, pois não conseguia controlar o comportamento.

Diante da hipótese diagnóstica de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), decidiu-se solicitar uma ressonância magnética do encéfalo. Embora as alterações não sejam patognomônicas, um achado característico é