Questão 984184

Paciente de 30 anos procura emergência referindo que no dia anterior teve sangramento vaginal volumoso, com muitas cólicas. Após saída de grande quantidade de coágulos, as dores passaram e o sangramento diminuiu. Hoje está com pouco sangramento, como no final de menstruação. Estava com atraso menstrual de 40 dias. Solicitado β-hCG cujo resultado foi de 2.040 mUI/mL. Foi submetida à ultrassonografia transvaginal que evidenciou endométrio linear e imagem compatível com corpo lúteo em ovário esquerdo. Ao exame físico, a paciente está hemodinamicamente estável, abdôme indolor, ao exame especular, apresenta pequena quantidade de sangue coletado em fundo vaginal e colo uterino fechado. Qual é a principal hipótese diagnóstica no caso?