Questão 984157 de Medicina - FUNDATEC 2026

Questão

ID 984157

Disciplina: Medicina

Assunto: Paralisia Cerebral e Encefalopatias Crônicas

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC - Fundação Universidade Empresa de Tecnologia e Ciências Órgão: Prefeitura Municipal de Gravataí

Para responder às questões 56 a 60, considere o caso abaixo:

Criança de 3 anos, sexo feminino, nascida prematura extrema (28 semanas), com diagnóstico de paralisia cerebral do tipo diparética espástica, apresenta maior comprometimento de membros inferiores, marcha ainda não adquirida, boa interação social e linguagem compreensível para familiares.

A mesma criança atualmente está andando de forma independente com suporte de órteses suropodálicas flexíveis, apresenta padrão de marcha em que há controle de movimento do tornozelo durante o ciclo da marcha com adequada transição de apoio de calcanhar a apoio antepé. Com base no conceito de artrocinemática do tornozelo durante a marcha funcional, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Durante o apoio inicial (heel strike), ocorre a dorsiflexão ativa máxima do tornozelo para garantir superfície de contato plantar total.
Alternativa B:
No apoio médio (midstance), o tornozelo permanece em leve plantiflexão momentânea para facilitar a propulsão.
Alternativa C:
A transição de calcanhar a apoio pleno envolve deslizamento (rollback) do tálus para anterior sobre a tíbia com dorsiflexão controlada.
Alternativa D:
Na fase de propulsão (preswing), o tornozelo continua em dorsiflexão máxima para aumento de base e estabilidade lateral.
Alternativa E:
Durante a swing phase, a articulação subtalar é fixada em supinação rígida para facilitar clearance do solo.

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Questão 984157

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