Questão 983338

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 56 anos, trabalhou na lavoura a vida toda. Queixa de dispneia progressiva até aos moderados esforços há cerca de um ano, associado com tosse seca, perda de peso, com 5 kg nesse período. Ex-tabagista com uso de 25 maços/ano, parou há 15 anos. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, afebril, eupneico, saturação periférica de oxigênio 95%, úlcera em mucosa oral. Feita biópsia da lesão oral, mostrando forma leveduriforme com múltiplos brotamentos, em forma de roda de leme. Traz raio X de tórax realizado.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica para esse paciente é: