Questão 982953

Medicina · 2022

Questão

ID 982953

Disciplina: Medicina

Assunto: Emergências Clínicas

Ano: 2022 Banca: UFG - Universidade Federal do Goiás Órgão: Prefeitura Municipal de Goiânia

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 18 anos, há quatro dias com dor em orofaringe à direita, odinofagia e febre. Fez uso de penicilina G benzatina por conta própria, durante dois dias, com discreta melhora. Após, evoluiu com abaulamento em região cervical, piora da dor, hiperemia local, queda do estado geral e trismo.

Nesse caso, o quando clínico refere-se à:

Alternativa A:
neoplasia de orofaringe com metástase linfática que originou o trismo, e a punção aspirativa por agulha fina é essencial para o diagnóstico.
Alternativa B:
abscesso cervical que deve ser tratado com antibioticoterapia cobrindo bactérias aeróbias e anaeróbias, gram-positivas e negativas, e aguardar sinais de flutuação para drenagem.
Alternativa C:
abscesso cervical que deve ser tratado o mais rapidamente com antibioticoterapia de largo espectro e drenagem cirúrgica precoce, devido à possibilidade de complicações com significativa morbimortalidade como mediastinite.
Alternativa D:
abscesso cervical que, provavelmente, está restrito à região submandibular e tem baixa morbidade, devendo-se aguardar o pico de ação da penicilina usada para avaliar a necessidade de drenagem.

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