Questão 982838

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 35 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de sangramento uterino aumentado associado à dismenorreia. Informa que estava em amenorreia há cerca de um ano, desde que foi realizado implante de DIU-Levonorgestrel (MIRENA^©). Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável, mas com Hb=9,6 g/Dl, dosagem de B-hCG negativo, ultrassonografia mostrando útero e anexos normais, com DIU em fundo da cavidade uterina e endométrio com 2 mm.

Diante deste quadro, a terapêutica adequada, inicial, é: