Questão 972212

Prescrever salbutamol inalatório a cada 4 horas por 5 dias, associado à prednisona oral para redução da inflamação, com reavaliação em 48 horas na APS, priorizando alívio imediato da sibilância.

Iniciar antibioticoterapia empírica com amoxicilina por 7 dias para cobertura de infecção bacteriana secundária, e radiografia de tórax na APS para exclusão de pneumonia.

Recomendar hospitalização eletiva para oxigenoterapia suplementar, mesmo com saturação acima de 92%, e realização de teste rápido para vírus sincicial respiratório (VSR) na APS.

Realizar suporte sintomático com aspiração nasal, manutenção da hidratação oral, orientação aos pais sobre sinais de agravamento (como taquipneia acima de 60 irpm ou saturação abaixo de 92%) e monitoramento ambulatorial, sem uso rotineiro de broncodilatadores, corticosteroides ou antibióticos.

Orientar uso de mucolíticos orais, como acetilcisteína, associado à fisioterapia respiratória domiciliar, com encaminhamento para pneumopediatra na APS para avaliação de fatores de risco, como prematuridade.