Questão 971418

O acesso à insulina glargina pelo CEAF é universal para todos os pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que iniciam insulinoterapia, sendo dispensada a apresentação de exames de hemoglobina glicada HbA1c ou histórico de hipoglicemia.

A indicação de análogos de longa duração é restrita a pacientes com idade superior a 75 anos e que possuam Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 40 kg/m2, visando especificamente o tratamento da obesidade associada ao diabetes.

O PCDT exige que o paciente apresente obrigatoriamente um resultado negativo para os anticorpos Anti-GAD e Anti-IA2, comprovando que a falência pancreática não possui base autoimune para justificar o uso de tecnologias de alto custo.

O paciente deve ter diagnóstico confirmado de DM1 e apresentar episódios de hipoglicemia grave (com necessidade de auxílio de terceiros) ou hipoglicemias não percebidas, apesar da otimização do tratamento com insulina NPH, devidamente documentados em relatório médico e mapa de monitorização glicêmica.

Para a retirada do medicamento, basta a apresentação de uma receita médica simples em papel timbrado da Unidade Básica de Saúde, sendo vedada a exigência de preenchimento do Laudo de de Medicamento Especializado (LME) ou do Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (TER).