Questão 970651

As alterações da repolarização ventricular, vistas no ECG apresentado, são características de sobrecarga ventricular esquerda, que pode ser confirmada pelo critério de Sokolow-Lyon > 35 mm.

Para confirmação diagnóstica e definição terapêutica, é necessário, antes de tudo, dosagem da troponina I.

A repolarização precoce, como vista em DII, DIII e aVF, é uma alteração benigna comum nas mulheres idosas.

Miocardite aguda é a principal hipótese diagnóstica neste caso e a paciente deve ser hospitalizada pelos riscos de evolução clínica desfavorável.

Nessas situações, recomenda-se também realizar o ECG com as derivações V3R e V4R para avaliar sinais de comprometimento concomitante do ventrículo direito.