Questão 970622

As provas inflamatórias de fase aguda, avaliação de quadro clínico e imagem por ultrassom são capazes de determinar com segurança o grau de atividade de doença e guiar o tratamento na grande maioria dos pacientes.

Quando necessárias para tratamento de aneurismas e estenoses decorrentes da vasculite, as intervenções cirúrgicas abertas devem ser preferidas às técnicas endovasculares.

Tratamentos poupadores de glicocorticoide incluem metotrexato, azatioprina, micofenolato de mofetila e leflunomida, ainda que com nível de evidência baixo.

A história natural da doença é classicamente bifásica, sendo a primeira fase inflamatória e a segunda estenótica (fibrótica).

Tocilizumabe e abatacepte foram estudados em ensaios clínicos randomizados no tratamento da AT, alcançando seus desfechos primários.