Questão 970514

As novas recomendações do Colégio Americano de Reumatologia posicionam os glicocorticóides como "terapia de ponte", podendo ser usados em doses de até 7,5 mg por dia no início do tratamento, em associação às drogas modificadoras de doença.

O padrão histopatológico da sinóvia na AR não guarda relação com resposta ao tratamento nem evolução da doença.

Não houve diferença nos ensaios clínicos pivotais em termos de resposta clínica entre uso de anti-TNF alfa isoladamente ou em combinação com metotrexato.

Na evolução dos pacientes com envolvimento pulmonar intersticial, a continuidade do uso de metotrexato se mostrou benéfica em estudos e, portanto, não há contraindicação para uso dele nesses casos.

O controle da dor na AR é mais difícil naqueles pacientes que apresentam inflamação persistente (PIRRA), em comparação ao subtipo não inflamatório (NIRRA).