Questão 969733

Layla, 24 anos, nulípara, sem uso de contraceptivo hormonal neste momento, ciclos menstruais regulares de 28 dias e DUM há cerca de 18 dias, comparece ao seu centro de saúde muito preocupada porque há cerca de 5 dias iniciou sangramento vaginal que persiste desde então. Sem dor abdominal. Ao exame físico está hidratada, corada, eupneica, frequência cardíaca 69 bpm, pressão arterial: 120 x 74. Ao especular: colo do útero visualizado com ectrópio discreto, apresentando pequena quantidade de sangue vermelho vivo saindo do ostio do colo do útero, sem corrimento. Sem dor ao toque vaginal, sem dor a palpação de anexos. A hipótese mais provável e uma conduta farmacológica inicial adequada seriam: