Questão 969722

Jane retorna 8 dias após o parto, para a 1ª consulta puerperal. Teve parto vaginal sem intercorrências, sem necessidade de episiotomia, mas com pequena laceração perineal que foi suturada. Queixa-se de cefaleia frequente, bilateral, em peso, sem sinais neurológicos associados, que alivia parcialmente com analgésico simples, e de fadiga. Quando questionada, diz que se sente sobrecarregada com os cuidados com o bebê e tem medo de não conseguir “dar conta” de tudo. Apesar disso, mantém-se funcional, com auto-cuidado preservado e com bom vínculo com o bebê. Ao final da consulta, diz: “Doutora, eu estava com muita vergonha, mas preciso contar duas coisas: não estou conseguindo segurar a urina desde o parto e tenho sentido muita dor “lá embaixo”, na região da vagina onde deram os pontos, e isso tem me deixado muito triste e preocupada, eu preciso de ajuda!”. IMC pré-gravídico de Jane: 32 kg/m2. Ganho de peso na gravidez: 8 kg. Exame físico/ginecológico: região perineal com laceração suturada, com boa evolução, sem sinais inflamatórios.

Assinale a alternativa correta: