Questão 968005

A rivastigmina diminui o declínio ou melhora o desempenho cognitivo em todos os graus de Demência de Alzheimer.

O donepezil atua também sobre a butirilcolinesterase; por esta razão, teoricamente apresenta um benefício adicional na Demência de Alzheimer avançada, quando a proliferação glial leva a maiores concentrações de butirilcolinesterase no Sistema Nervoso Central.

A selegilina (um inibidor seletivo da monoaminoxidase B) é um antagonista de NMDA que bloqueia a excitotoxicidade do glutamato. A ativação do receptor fisiológico não é afetada, mas a excitotoxicidade patológica é inibida.

A galantamina é um inibidor da colinesterase que também modula de forma alostérica os receptores colinérgicos da nicotina. Ele pode exacerbar a liberação de outros neurotransmissores do Sistema Nervoso Central importantes na demência, desse modo produzindo melhoras nos sintomas emocionais e comportamentais.

A memantina é usada na Demência de Alzheimer leve a moderada por suas propriedades antioxidantes e por aumentar os níveis de catecolamina do SNC.