Questão 955005

Medicina · 2006

Questão

ID 955005

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2006 Banca: IPAD - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico Órgão: Prefeitura Municipal de Caruaru

Paciente de 60 anos, sexo feminino, é admitida na UTI devido a perda súbita de força no dimídio direito e disartria. Ao exame, consciente, eupnéica, TA 190 x 110 mmHg, ausculta pulmonar limpa, ritmo cardíaco irregular por fibrilação atrial. A conduta correta é:

Alternativa A:
realizar de urgência ressonância magnética para descartar AVC hemorrágico e planejar a terapêutica trombolítica
Alternativa B:
iniciar esmolol intravenoso para redução da pressão arterial para níveis normais (130 x 90 mmHg), evitando a hipotensão arterial
Alternativa C:
administrar r-TPA ou estreptoquinase endovenosa até 180 minutos após o início dos sintomas.
Alternativa D:
caso se confirme AVC isquêmico hemisférico, está recomendado o uso profilático de anticonvulsivantes durante os primeiros sete dias
Alternativa E:
se não for candidata a trombólise, considerar a anticoagulação com heparina para prevenção de novo ictus

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