Questão 950410

Medicina · 2025

Questão

ID 950410

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Testículo

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Campinas

Paciente masculino, 25 anos, dá entrada em Pronto-Socorro com queixa de aumento de volume abdominal e inapetência. Ao exame clínico, massa abdominal fixa desde a pelve até o rebordo costal esquerdo. Ao exame genital, testículo esquerdo endurecido e aumentado, indolor à palpação e sem sinais flogísticos. Realizou tomografia computadorizada de abdome que revela lesão retroperitoneal de grandes dimensões, com envolvimento circunferencial dos grandes vasos.

Nesse caso, a conduta deve ser:

Alternativa A:
colher marcadores, orientar criopreservação seminal, biópsia da lesão retroperitoneal para definir conduta.
Alternativa B:
colher marcadores, orientar criopreservação seminal, Orquiectomia radical por via escrotal tendo em vista a massa abdominal que pode dificultar inguinotomia.
Alternativa C:
orquiectomia radical por via inguinal após coleta de marcadores e orientações sobre criopreservação seminal.
Alternativa D:
orquiectomia e linfadenectomia retroperitoneal no mesmo ato de imediato.
Alternativa E:
quimioterapia citorredutora empírica com carboplatina imediatamente pela suspeita clínica.

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Questão 950410

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