Questão 950276

Homem de 55 anos de idade, com histórico de infarto do miocárdio e inserção de stent há 3 anos, apresenta quadro de perda súbita de consciência enquanto está sentado em uma mesa. Ele está em uso de aspirina, estatina, inibidor da enzima conversora de angiotensina e carvedilol. Ao exame físico: frequência cardíaca: 65 bpm; pressão arterial: 110 x 72 mmHg; não há sinais de congestão. O ECG mostra má progressão da onda R nas derivações precordiais. O ecocardiograma mostra fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 30% com acinesia anterior e apical. A curva de troponina é negativa.

Nesse paciente, o próximo passo recomendado é