Questão 949428

Paciente de 84 anos, do sexo masculino, hipertenso e diabético. No 5^o pós-operatório de correção cirúrgica de fratura do quadril, iniciou quadro de dor e distensão abdominal associado à parada de eliminação de gases e fezes. Sem antecedentes de cirurgia abdominal prévia. Ao exame: regular estado geral, frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial 110x80 mmHg, frequência respiratória de 20 ipm; abdome distendido difusamente, ruídos hidroaéreos presentes e aumentados, pouco doloroso difusamente, sem sinais de irritação peritonial, toque retal sem fezes na ampola. A tomografia de abdome evidenciou distensão de ceco (7,0 cm de diâmetro), cólon ascendente e transverso sem ponto de obstrução, sem alterações de parede colônica e sem sinais de isquemia, intestino delgado normal. Leucócitos 11000 sem desvio à esquerda, proteína C reativa 2,0 (referência < 0,5), sem distúrbios hidroeletrolíticos. Em relação ao provável diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta.